هل سمعت بمرض الحراز ؟
- 17 ديسمبر 2017
هل سمعت بمرض الحزاز _ إعداد: أ/مبـارك حمــدان
هنالك الكثير من الامراض في وقتنا الحالي التي تظهر في كثير من الحالات، ولم يكن لها التشخيص الدقيق والصحيح من قبل بعض الأطباء، فعندما يذهب المريض الى طبيب قد يعطيه تشخيص لحالته غير التشخيص الذي سوف يشخص به من قبل طبيب اخر ومثالنا على بعض تلك الحالات هو مرض الحزاز.
وبما ان مرض الحزاز من الامراض النادرة التي تصيب بعض الحالات فقد يختلف الكثير او بعض الأطباء فيه وفي تشخيص الحالة، لذلك دعونا نتعرف على مرض الحزاز.
ما هو الحزاز؟
هو مرض التهابي يصيب بشكل أساسي الجلد والأغشية المخاطية المختلفة الموجودة في الجسم.
ويتميّز الحزاز المسطّح على سطح الجلد بتقرّحات سطحية ذات لون أرجواني وغالباً ما تسبب الحكة والشعور بعدم الراحة.
عند ظهور الحزاز المسطّح على سطح الأغشية المخاطية مثل: تجويف الفم والمهبل، تكون التقرّحات بيضاء اللون وبشكل شريطي يشبه التطريز وقد تكون مؤلمة.
الحزاز المسطّح غير معدٍ نظراً لكونه مرضا التهابيا ينشط فيه الجهاز المناعي ضد خلايا الجسم نفسه، بدون سبب. العامل الذي يجعل الجهاز المناعي يهاجم الجسم غير معروف.
أسباب الحزاز:
سبب الحزاز المسطح غير واضح المصدر وله اسباب محتملة نتيجة الدراسات .
الآفات التي تظهر هي نتيجة للالتهاب التي تسيطر عليها خلايا الدم البيضاء محددة تسمى الخلايا اللمفية (T) ، هذه الخلايا تنشط عند وجود مرض أو إصابة بعدوى.
الأطباء والباحثين لا يعرفون ما يدفع الخلايا اللمفية (T) لتصبح نشيطة في الحزاز المسطح ومع ذلك بعض الأمراض والحالات الطبية أو غيرها من العوامل بمثابة محفزات للاضطراب التهابي في بعض الناس.
من العوامل التي قد تكون بمثابة محفزات للحزاز المسطح تشمل ما يلي:
_ عدوى التهاب الكبد الوبائي.
_ لقاح التهاب الكبد بعض أنواع لقاحات الانفلونزا.
_ المواد المسببة للحساسية.
_ الاصباغ التي تستخدم في عمل الوشم.
_ المسكنات المضادة للالتهابات، مثل الايبوبروفين والنابروكسين.
_ بعض الأدوية الخاصة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم أو التهاب المفاصل.
وهذا ما جعل الكثير من الأطباء يختلفون في التشخيص في بعض حالات الحزاز.
اعراض الحزاز:
اعراض الحزاز تختلف على حسب حالة المريض وعلى حسب المنطقة المصابة:
_ الجلد:
يمكن للمصاب بالحزاز المسطح أن يعاني من بعض هذه الأعراض والعلامات عندما يصيب المرض الجلد:
• ظهور علامات قرمزية مسطحة القمة في جميع أجزاء الجسم، لكن أكثر مناطق تواجدها يكون في الناحية الداخلية للذراع وقرب المعصمين أو الكاحلين.
و تتضمن المناطق الأخرى التي يشيع فيها ظهور العلامات كل من أسفل الظهر و العنق و الساقين.
ظهور علامات بشكل خطوط على طول ثنيات الجلد بشكل مجموعات أو في مكان الخدوش أو الجروح و الإصابات الأخرى.
قد تظهر العلامات و هي مغطاة بخطوط رفيعة بيضاء على شكل أشرطة.
• غالباً ما يكون الجلد المصاب حاكاً.
• نادراً ما تصبح العلامات على شكل قشور أو بثرات.
• نادراً ما تتندب الآفات إلا إذا تم خدشها بشكل عميق.
_ الفم:
عندما يصيب الحزاز الفم (الحزاز المسطح الفموي), تظهر الأعراض على الشكل التالي:
• بقع على شكل أشرطة و خطوط بيضاء أو نقاط بيضاء تظهر في أغلب الأحيان داخل الخدود. كما يمكن أن تصاب كل من الشفتين واللسان واللثة.
- كما قد تظهر تقرحات في الفم. وغالباً ما تتسبب هذه التقرحات بألم أو إحساس حارق.
_ المنطقة التناسلية:
يقل شيوع الإصابة بالحزاز المسطح في المنطقة التناسلية عند الرجال.
• عند الرجال. غالباً ما يصيب الحزاز المسطح التناسلي عند الرجال مقدمة القضيب.
• عند النساء. يمكن أن تظهر الآفات الأرجوانية الحاكة على المنطقة التناسلية من الخارج.
_ فروة الرأس:
الاكثر شيوعا هو الحزاز الذي يصيب فروة الرأس.
يصيب الحزاز المسطح فروة الرأس بشكل نادر نسبياً. ويسمى هذا النوع من الحزاز بالحزاز المسطح الشعري. ويمكن للآفات في هذه الحالة أن تتسبب فيما يلي:
• سقوط مؤقت أو دائم للشعر.
• تندب أو تغير لون الفروة بعد شفاء الآفات.
_ الأظافر:
نادراً ما يصيب الحزاز المسطح الأظافر، لكنه إن فعل ذلك فسيحدث المشاكل التالية في واحد أو أكثر من أظافر أصابع اليدين أو القدمين:
• تباين طول حافة الظفر.
• ترقق أو انفصال الظفر.
• سقوط الظفر بشكل دائم أو مؤقت.
مضاعفات الحزاز:
قد تكون هذه المضاعفات التي سنذكرها قد تكون مخيفة لدى البعض ولكن، قد تكون فرصة الإصابة بها ضئيلة جدا عند عندما تشخص الحالة مبكرا والبدء في العلاج مبكرا:
- الإصابة بالضعف الجنسي.
- الإصابة بسرطان الجلد.
التشخيص:
يتم تشخيص الحزاز بشكل مبدئي على الاعراض التي يعاني منها المريض والتاريخ المرضي له.
وللتشخيص المؤكد يجب أخذ خزعة (Biopsy) يتم من خلالها معاينة انتشار وتوزع الخلايا الليمفاوية من نوع (T)، إضافة إلى ظهور الأعراض المناعية المميزة لمرض الحزاز المسطّح.
أيضا اجراء اختبار التهاب الكبد سي لأن الإصابة به يحفز من الإصابة بالحزاز المسطح. اجراء اختبارات حساسية فربما تحتوي أدوية الحساسية على مواد معينة قد تحفز الإصابة بالمرض.
الوقاية:
وهي اهم عنصر في تجنب تلك المضاعفات الخطيرة والاعراض المؤلمة التي يسببها الحزاز ومنها:
- رياضة الجري او المشي.
- الدايت والاكل الصحي
- الاهتمام بالنظافة الشخصية وخصوصا في بعض المناطق الحساسه.
المصادر:
