مجلة الجودة الصحية العلاقة بين الجودة والتكاليف

تقرير الجودة الصحية_إعداد: أحمد جديبا

مفهوم تكاليف الجودة :

تكاليف الجودة هي “مجموع التكاليف التي یتم أنفاقها في المنشأة أو المنظمة الإنتاجية لضمان تقدیم المنتج إلى المستهلك حسب متطلباته ورغباته” .

إذن هي “مجموع التكاليف التي یتحملها المنتج و المتعلقة بتحدید مستوى الجودة المنتج و تحقيقه والتحكم فيه وتقييم مدى مطابقة مواصفات المنتج مع متطلبات ورغبات المستهلك”

ویمكن تعریفها بأنها “جميع التكاليف التي تتعرض لمسمى الجودة أو في أداء الأنشطة المتعلقة بإنجاز الجودة”

التكاليف من منضور الجودة هي كامل التكاليف التي تساعد في عمل الاجراء المطلوب مضافا اليها تكاليف النتائج غير المرضية التي تحدث والناتجة عن عدم تحقق مستوى الاداء المطلوب وتشمل التكاليف المدفوعة من المؤسسة او المريض في حالة حدوث نتائج غير مرضية بما في ذلك الخسائر الناتجة عن الهدر وتكرار العمل اكثر من مره ويتم تصنيفها داخل المؤسسة بحسب المعايير الخاصة بها وبجانب ذلك توجد خسائر لا يمكن تحديدها بشكل كمي مثل خسارة سمعه المؤسسة ولذلك تبذل كافة الجهود في سبيل الجودة لتجنب هذه الخسائر .

ونظرا لكون الموارد محدودة ولأنها قد تحتاج اثناء تطبيق برنامج ضمان الجودة الى موارد اضافية فمن الممكن توفير هذه الموارد بتقليل نسبة الخدمات الخاطئة او غير الضرورية وكذلك بزيادة فعالية استخدام الموارد المتاحة وفيما يلي سرد بهذه التكاليف :

1- تكاليف وقائية :

تشمل تكاليف استخدام وسائل او تطبيق نشاطات تمنع حدوث الفشل او وقوع الخطأ وتحافظ على تكاليف التقييم بأقل تكاليف ممكنه وعادة ما تبدأ من المرحلة التحضيرية للمؤسسة او لعمل جديد او خدمه جديده, وكأمثلة على ذلك:

تكاليف مراجعة منتج او خدمة جديدة
تكاليف تخطيط وتصميم الجودة
تكاليف اجتماعات مجلس الجودة
تكاليف برامج التدريب
تكاليف وضع اجراءات العمل
تكاليف تحليل المعلومات
تكاليف مشاريع تحسين الاداء
تكاليف تطوير نظام المناظرة
تكاليف التخطيط .

وفي المجال الصحي يمكن ان تكون هذه التكاليف للتخطيط ولتحديد احتياجات المريض , تعليم وتدريب الكوادر الصحية, تطوير نظام المناظرة .

2- تكاليف التقييم :

تنفق هذه التكاليف للتحقق من مدى مطابقة المنتجات والخدمات لمعايير الجودة وكذلك تكاليف الدراسات والتدريب والمناظرة المتعلقة بها , وتتضمن على سبيل المثال :

التدقيق والاعتماد والترخيص
الصيانة
فحص المشتريات
توثيق الاجراءات المختلفة
مناظرة الانشطة المختلفة وتقييمها . وكأمثلة : اختبار كفاءة العمال الجدد , التحري الدوري لعمليات العمل , القياس, التحقق النهائي .

وكأمثلة في المجال الصحي : التدقيق والاعتماد والترخيص , توثيق الاجراءات .

3- تكاليف الفشل الداخلي :

هي نتيجة تصحيح الخدمات او السلع والناتجة عن عدم مطابقتها للمعايير وذلك قبل تسليمها الزبون ولتصحيح الاجراء الخاطئ قبل معرفة او وعي المريض له اثناء سير العملية الاجرائية مثل:

اعادة اجراء فحص دموي من نفس العينة المأخوذة من المريض لفشل الفحص الاول .

وكأمثلة اخرى : التلف الناتج عن مرحلة عمل غير صحيحة اعادة العمل او تكرار اجراء معين لعمل او اجزاء منه .

4- تكاليف الفشل الخارجي :

هي نتيجة تصحيح الخدمات او البضائع غير المطابقة للمعايير بعد تسليمها للزبون او تلك التي اختيرت من قبل الزبون او هي كلفة اصلاح الفشل الذي يتم التعرف عليه من قبل المريض بعد الانتهاء من عملية الاجراء له مثل:

اعادة اجراء فحص دموي من عينة جديدة تؤخذ من المريض لفشل الفحص الاول وكأمثلة عامة : دفع الغرامات , اعادة عمليات منتج او اجزاء منه , التلف الناتج عن عدم المطابقة , رفض الخدمة او المنتج من الزبون , السمعة السيئة الناتجة عن سوء الاداء او رداءة المنتج .

طرق وأساليب تحليل التكاليف :

1- تحليل النزعة: (Trend Analysis):

و هذا بمقارنة مستويات التكاليف الحالية بمستويات ماضية و منه يمكن استخلاص معلومات مفيدة للتخطيط المستقبلي لتحسين مستوى الجودة .

2- تحليل باريتو(pareto analysis) :

هم من بين أنجح التقنيات في تحليل تكاليف الجودة إذ من خلاله يمكن تحديد القلة المهمة و التي يمكن العمل عليها من أجل التقليل في تكاليفها بمعنى آخر التركيز أكثر في عملية التحسين على القلة المهمة و ترك الكثير الغير مهم.

المصادر: