تقرير الجودة الصحية_إعداد: أحمد جديبا

 

ما هو مرض الذئبة الحمراء؟

هو مرض مناعي ذاتي يسبب التهاب المفاصل والاوتار والجلد وبعض الاعضاء والانسجة الضامة حيث ينتج الجهاز المناعي في الجسم اجساما مضادة تهاجم خلايا وانسجة الجسم السليم وينتشر هذا المرض في جميع بلدان العالم ولكن معدل الاصابة يختلف من بلد لأخر .

يشيع هذا المرض بين النساء أكثر من الرجال بتسع مرات. وغالبًا ما تتطور أعراض الذئبة في أواخر سن المراهقة وبداية سن الأربعين. وسيكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة إذا كان ينتمي لأصول أفريقية، أو كاريبيةـ، أو آسيوية.

تعتبر الذئبة حالة متعلقة بالمناعة الذاتية. يقوم الجسم تلقائيًا بإنتاج خلايا الدم البيضاء والبروتينات التي تسمى بالأجسام المضادة لمحاربة العدوى. ففي حالة الإصابة بالذئبة، يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة الأنسجة السليمة عن طريق الخطأ؛ حيث لا يتمكن من التمييز بينها وبين العدوى، مما يسبب الالتهاب.

 

اسباب المرض :

السبب الرئيسي للمرض غير معروف ولكن هناك اعتقاد بان مجموعة من العوامل قد تلعب دورا في ظهور هذا المرض ومنها :

  • عوامل جينية
  • عوامل وراثية
  • عوامل بيئية وقد تشمل :

1- ضوء الشمس ( الاشعة فوق البنفسجية )

2- الالتهابات الفيروسية

3- بعض الادوية مثل ( ميثيل دوبا , البروكين امايد والهيدرالازين )

 

 

الأعراض والعلامات :

غالباً ما تتميز أمراض المناعة الذاتية بنشاط المرض وظهور أعراضه الحادة ثم خمودها ، والمرض المناعي الذاتي ناتج عن خلل مجهول السبب متمثلاً بمعركة تدور بين خلايا جسم الانسان المناعية والخلايا الطبيعية حيث تعتبر الخلايا المناعية خلايا الجسم الطبيعية أنها أجسام غريبة مما يدعو لاستخدام مضادات الالتهابات ومثبطات المناعة ( الكورتيزون) للتقليل من الالتهابات والأعراض والعلامات الناشئة عن المرض ، لاحظ أني قد ذكرت أنه يصيب عدة أجهزة في جسم الإنسان وبذلك تزيد الأعراض والعلامات وتختلف باختلاف الأجهزة المصابة على النحو التالي :

 

  • الجهاز العضلي الهيكلي :  
  1. آلام المفاصل والعضلات. 
  2. التهاب المفاصل وتورمها  وارتفاع درجة حرارتها.  
  3.  يزداد الألم عند الحركة والإجهاد.

 

  • الجلد
  1.  أكثر العلامات هي احمرار الوجه على شكل فراشة.
  2.  ظهور بثور حمراء على الوجه.
  3.  يزداد الاحمرار عند التعرض للشمس.
  4. الذئبة الحمراء الجلدية تتميز باحمرار الجلد وزيادة سماكته عند التعرض للشمس والتعرق وسيل اللعاب. 

 

  •  القلب والأوعية الدموية :
  1. التهاب عضلة القلب.
  2.  التهاب التجويف الذي يوجد فيه القلب وزيادة افراز السوائل فيه.
  3. قد يصاب المصاب بتصلب الشرايين واحتقان الأوردة والغرغرينا. 
  4. قد تظهر علامات الفشل الكلوي. 

 

  •  الرئتين والشعب الهوائية:
  1.  التهاب التجويف الذي توجد فيه الرئتين وزيادة افراز السوائل فيها.
  2.  صعوبة وضيق التنفس.

 

  •  الجهاز الليمفاوي “المناعي :
  1. تورم الغدد الليمفاوية  في منطقة العنق غالبا  ً 
  2. تضخم الطحال أحياناً 

 

  • الجهاز البولي :
  1.  التهاب المجاري البولية.
  2. الالام الخاصرة نتيجة لالتهاب الكلية و محتوياتها

 

  •  الجهاز العصبي:
  1. تغير في الاحساس و اضطراب الحركة. 
  2.  الصداع .

 

 

كيف يتم التشخيص؟

قد يصعب احيانا ولكنه يعتمد على الاعراض والتاريخ الطبي السابق والتاريخ العائلي المرضي اضافة الى الفحص السريري وعادة ما يعتمد التشخيص على الاعراض وخصوصا لدى النساء في عمر 15-45 سنة وليس هناك تحليل واحد فقط لتشخيص المرض ولكن يتم عمل بعضا من التحاليل التي قد تؤكد وجود المرض من عدم وجوده .

 

ماهي طرق العلاج؟

تعتمد طرق العلاج على حسب الاعراض الموجودة ودرجة شدتها ويجب ان يكون هناك متابعة مستمرة من قبل الطبيب حتى تتم السيطرة على الاعراض وتعديل العلاج تبعا لذلك .

 

ويمكن تقسيم طرق العلاج الى ما يلي :

1- علاج الاعراض الخفيفة

وتشمل بعض الادوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويديه ( مثل البروفين ) ومضادات الملاريا .

 

2- علاج الامراض الشديدة .

ويستعمل في علاج الحالات الخطيرة المهددة للحياة مثل التهاب الكلى والرئتين والقلب والجهاز العصبي ويتضمن من هذا العلاج استعمال جرعات عالية من الكورتيكوستيرويد وبعض الاخرى المثبطة للمناعة .

 

 

كيف احمي نفسي من الاصابة بهذا المرض؟

1- متابعة الحالة مع الطبيب ووضع جدول منتظم لذلك .

2- علاج الاخماج والالتهابات حال حدوثها .

3- تجنب التعرض لأشعة الشمس .

4- تناول الغذاء الصحي .

5- تجنب الضغوط النفسية .

6- ممارسة الرياضة

 

 

شرح الدكتور/ حسين العرفج عن (مرض الذئبة الحمراء)

 

المصادر: