تقرير الجودة الصحية_إعداد: عبدالرحمن المحمادي

 

 

سنتطرق في هذا الموضوع إلى العناصر التالية :

  • حقائق عن سرطان الرئة
  • نظرة على الرئتين.
  • تعريف سرطان الرئة .
  • أنواع سرطان الرئة.
  • أعراض الإصابة بالمرض.
  • الأسباب وعوامل الخطر.
  • مضاعفات الاصابة بالمرض.
  • طرق التشخيص.
  • العلاج.
  • طرق الوقاية.

 

حقائق عن سرطان الرئة :

لقد كان سرطان الرئة أكثر أنواع السرطان شيوعا في العالم لعدة عقود، وبحلول عام 2008، كان هناك ما يقدر ب 1610000 حالة جديدة، وهو ما يمثل 12.7٪ من جميع حالات السرطان الجديدة. كذلك كان أيضا السبب الأكثر شيوعا للوفاة من السرطان ، بواقع 1380000 حالة وفاة (أي ما يعادل 18.2 % من مجموع الحالات). الغالبية العظمى من الحالات تحدث في البلدان النامية (55%). سرطان الرئة لا يزال أكثر أنواع السرطان شيوعا لدى الرجال في جميع أنحاء العالم (1.1 مليون حالة ، 16.5٪ من المجموع).

 

نظرة عامة على الرئتين :

  • الرئة:

هي عبارة عن عضو اسفنجي يتكون من أنسجة رقيقة جداً يتناسب حجمها مع حجم جسم الإنسان وتوجد في الجزء العلوي من الصدر وتتكون من جزئين (رئة يمنى ورئة يسرى) حيث الرئة اليمنى أكبر من اليسرى.

 

  • وظيفة الرئة .

من خلال الرئة يتم انتقال الأكسجين من الهواء إلى الدم حيث يقوم الدم بتوزيعه لجميع أجزاء الجسم وتسمى هذه العملية بالشهيق. في نفس الوقت يحمل الدم ثاني اكسيد الكربون من الجسم إلى الرئتين ومنها إلى الهواء الخارجي وتسمى هذه العملية بالزفير.

 

ماهو سرطان الرئة؟

هو السرطان الذي يتشكل في أنسجة الرئة، ويكون عادة في الخلايا المبطنة لممرات الهواء. هذه الخلايا غير الطبيعية لا تحمل وظائف خلايا الرئة العادية ولاتتطور الى أنسجة رئة سليمة. وخلال نموها فإنها تشكل أورام وتتدخل في سير عمل وظائف الرئة.

 

أنواع سرطان الرئة :

 هنالك نوعان رئيسيان من سرطان الرئة هما:

  • سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (Small cell lung cancer): يسمى ايضا، الورم الخبيث (سرطانة – Carcinoma) على شكل سنبلة الشوفان. وهو يظهرفي معظم الحالاتعند المدخنين بكثرة فقط، وهو اقل شيوعا من النوع الثاني المسمى “سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة”.
  • سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (Non – small cell lung cancer): هو اسم عام وشامل لانواع عديدة من سرطانات الرئة التي تتصرف بشكل متماثل. وهو يشكل أكثر من 80٪ من الحالاتويشمل سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة: السرطانة الوسفية (Squamous cell carcinoma)،السرطانة الغدية(Adenocarcinoma) والسرطانة كبيرة الخلايا.

 

 

علامات وأعراض الإصابة بالمرض :

  • سعال مستجد يأتي ولا يختفي .
  • تغيرات في السعال المزمن أو سعال المدخن.
  • سعال مصحوب بدم ، حتى لو كان قليلا.
  • ضيق في التنفس.
  • ألم في الصدر.
  • صفير.
  • بحة في الصوت.
  • فقدان الوزن بدون محاولة.
  • الم في العظام .
  • صداع.

 

أسباب الإصابة وعوامل الخطر :

  •  التدخين:

يسبب التدخين ما يقرب 9 من كل 10 حالات (86٪)وبالمقابل هناك 3٪ من حالات سرطان الرئة نتجت عن التعرض السلبي أو غير المباشر للدخان وذلك لدى غير المدخنين (التدخين السلبي) وحوالي 90٪ من سرطانات الرئة ناجمة عن تعاطي التبغ. فدخان التبغ يحتوي على أكثر من 4000 من المركبات الكيميائية، وقد ثبت أن الكثير منها مواد مسرطنة.

أهم مادتين مسرطنة في دخان التبغ هي مواد كيميائية تعرف باسم نيتروسامينيز والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقاتوكلما كنت تدخنكلما زادت إمكانية إصابتك بسرطان الرئة ولكن الأمر يعتمد على الفترة التي كنت فيها مدخنا وبمجرد أن تتوقف عن التدخين فإن خطر الاصابة بسرطان الرئة يبدأ في الانخفاض.

 

– التدخين السلبي : هو استنشاق دخان التبغ من مدخنين اخرين وهو أيضا عامل مسبب لسرطان الرئة ، وقد أظهرت الأبحاث أن غير المدخنين الذين يقيمون مع مدخن معرضون بنسبة 24% لخطر الاصابة بالمرض مع غيرهم من غير المدخنين.

 

  • التعرض لغاز الرادون :

الرادون هو ثاني أكبر سبب للسرطان الرئة بعد التدخين. غاز الرادون هو غاز طبيعي مشع يأتي من كميات ضئيلة من اليورانيوم موجودة في جميع الصخور والتربة. يمكن لغاز الرادون التجمع في المنازل وغيرها من المبان.

  • تلوث الهواء :

بناء على دراسة أوروبية كبيرة، يعتقد الباحثون أن 5-7٪ من حالات سرطان الرئة في غير المدخنين هي بسبب تلوث الهواء وقد تبين أن استخدام الفحم لأغراض الطهي والتدفئة في المنزل ومستوى مرتفع من الدخان في المنزل من أسباب زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة.

 

  •  أمراض الرئة السابقة:

الإصابة السابقة لمرض سبب ندب في الرئتين ، قد يكون عامل خطر لنوع من سرطان الرئة يسمى أدينوكارسينوما.

 

  • تاريخ عائلي بسرطان الرئة :

إذا كان لديك قريب من الدرجة الأولى مصاب بسرطان الرئة ، فسيزداد خطر إصابتك بسرطان الرئة بنسبة 51٪. والخطر هو أكبر إذا كان المصاب أخ أوأخت. هذا الخطر هو بغض النظر عما إذا كنت تدخن أم لا.

 

مضاعفات الإصابة بالمرض :

يرافق سرطان الرئة الكثير من المضاعفات، من بينها:

  • تجمع سوائل في الصدر.
  • سرطان يتفشى في اعضاء اخرى من الجسم (نقائل – Metastasis).
  • الوفاة.

 

طرق التشخيص :

من اجل تشخيص سرطان الرئة يوصي الطبيب باجراء فحوصات مختلفة، منها:

  • فحوصات التصوير(X- Ray – CT Scan)
  • فحص اللعاب (فحص شكل الخلايا ووظائفها / سيتولوجيا – Cytology)
  • فحص الانسجة (خزعة – Biopsy)

 

علاج سرطان الرئة :

يقوم الطبيب بتحديد العلاج المناسب وفقا لنوع وحجم ومرحلة تطور المرض .

  • طرق العلاج :-
  • ‏الجراحة Surgery.
  • ‏العلاج بالإشعاع Radiotherapy.
  • ‏العلاج الكيميائيChemotherapy.
  • المعالجة الدوائية المركزة (Molecular Targeted Agents).

 

– العلاجات المركزة هي طرق علاجية مستحدثة تعمل بواسطة التركيز على انحرافات محددة مسبقا تحصل في الخلايا السرطانية.

 

الوقاية من سرطان الرئة :

ليس هنالك طريقة مضمونة ومؤكدة للوقاية من سرطان الرئة، ولكن يمكن تقليل خطر الاصابة بسرطان الرئة اذا تم اتخاذ التدابير التالية:

  • تجنب التدخين.
  • الاقلاع عن التدخين.
  • تجنب التدخين السلبي.
  • اجراء فحوص للكشف عن وجود غاز الرادون في محيط المنزل.
  • تجنب التعرض للمواد المسرطنة في العمل.
  • الحفاظ على نظام غذائي غني بالخضار والفواكه.
  • الابتعاد عن شرب الكحول.

 

المصادر: