تقرير الجودة الصحية_إعداد: نوف بن سلمان

يمتاز كل شخص بطريقته في التصرف والتفكير والشعور عن غيره، وتعمل هذه الطريقة على تحديد معالم شخصية الفرد ونظرته إلى العالم المحيط به وطريقة تعامله مع الآخرين. فقد يواجه بعضهم مشاكل في الشخصية أو بعض الاضطرابات المعقدة التي تؤدي إلى اختلالها، وذلك ما يسمى باضطراب الشخصية.

تعريف عام باضطرابات الشخصية

تعدّ صفات الشخص من أكثر ما يميز شخصيته، كما أن بصمته الاجتماعية تلعب دورًا مهمًا في تحديد نمط حياته كالغيرة والثقة بالنفس وحب الشهرة، لكن عندما تطغى بعض هذه الصفات أو إحداها على شخصية الفرد بشكل كبير وتصل إلى أقصى الدرجات، تتحول إلى اضطراب نفسي يتوجب علاجه.

ما أعراض الإصابة باضطرابات الشخصية؟

تظهر الأعراض التالية على المصاب بأحد اضطرابات الشخصية:

– تطغى على المصاب المشاعر السلبية، مثل الضيق والقلق وعدم الشعور بالقيمة والغضب

– تجنب الآخرين والشعور بالوحدة

– صعوبة التحكم في المشاعر السلبية وإيذاء النفس، مثل اللجوء إلى المخدرات لحل المشكلة

– تصرفات غريبة

– صعوبة المحافظة على استقرار العلاقات الاجتماعية القريبة، مثل الزواج ورعاية الأبناء

– فقدان الشعور بالواقع لفترات محددة في بعض الحالات

جدير بالذكر، أن التوتر يزيد من حدة هذه الأعراض عند المصابين.

يعتمد تشخيص اضطراب الشخصية على تاريخ الشخص من ناحية أنماط التفكير والسلوك و بعض الأعراض خاصة أعراض اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع التي تظهر عند المراهقين ولكن التشخيص لا يتم إلا عند البلوغ , ومن الممكن أن يكون عند المريض أكثر من نوع واحد من هذه الاضطرابات.

ولا يدرك كثير من المرضى أنهم يعانون من اضطرابات في الشخصية فقط بل يلومون الآخرين أو الظروف على مشاكلهم.

إن معظم اضطرابات الشخصية تقع تحت ثلاث مجموعات وهي كالآتي:

المجموعة ( أ ):

• تتميز بسلوك شاذ غريب الأطوار.
• يعاني المصابون باضطراب الشخصية البارانويدية من عدم الثقة والشك البالغين بالآخرين.
• يكون المصابين باضطراب شبه الفصامية منطوين ويبقون منعزلين عاطفيا واجتماعيا حتى عن أفراد أسرهم.
• تكون الشخصية الفصامية النمطية منسحبة مثل اضطراب الشخصية شبه الفصامية ولكنها تفكر وتتواصل بطرق تشبه المصابين بالفصام حتى من غير هلوسة.

المجموعة ( ب ):

• تظهر هذه المجموعة سلوكا عنيفا.
• من أكثر اضطرابات الشخصية حدوثا اضطراب الشخصية الحدية الذي يتسم بتقلبات المزاج ونوبات الغضب و العجز عن التحكم في العواطف أو الاندفاعات فالمصابون به يجدون مشقة في السيطرة على الانفعالات أو الاندفاعات وهو ما يسبب سلوكا طائشا مثل الايمائات الانتحارية وتعاطي المواد وقد يتطورون في علاقات عنيفة . ويخافون الوحدة ومع ذلك يدفعون الناس عنهم.
• الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع يتصرفون باندفاع و يتسمون بالعدوانية والعنف وعدم تحمل المسئولية و لا يحترمون الآخرين و لا يندمون على سلوكهم وهم أكثر عرضة من غيرهم لتعاطي الكحول و المخدرات وارتكاب السلوك الإجرامي.
• أما المصابين باضطراب الشخصية النرجسية يكون لديهم إحساس مبالغ فيه بالأهمية الذاتية ويشعرون بحساسية شديدة تجاه الفشل و ينقصهم التعاطف مع الآخرين.
• اضطراب الشخصية التمثيلية المصابين به يتصفون بالبحث عن انتباه الآخرين لهم و الاهتمام بالمظهر و الحاجة المفرطة لنيل استحسان الآخرين.

المجموعة( ج):

• تتميز هذه المجموعة بالسلوك الإنسان القلق الخائف.
• اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية هو أكثر اضطرابات الشخصية شيوعا فهو يختلف عن الوسواس القهري.
• المصابون بهذا الاضطراب يتصفون بأنهم ذوو ضمائر حية و مخلصون في العمل ولكن لديهم نزعة للكمال تجعل من الصعب عليهم اتخاذ القرارات أو إنهاء المهام.
• غير مرنين.
• المصاب باضطراب الشخصية الاجتنابية لديه خجل شديد وحساسية مفرطة و يتجنب العلاقات وحتى إن كان يرغب بها.
• المصاب باضطراب الشخصية الاعتمادية يعتمد على الآخرين في اتخاذ القرارات و تحقيق الحاجات البدنية و العاطفية , وقد يرتبط في علاقة سيئة لتجنب الشعور بالوحدة.

يرجح معظم العلماء أن سبب الإصابة بهذه الاضطرابات إلى:

•  العامل الوراثي.
• التعرض للعنف في مرحلة الطفولة.
• مشاكل في بنية الدماغ، حيث يعاني المصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع خللاً في تركيبة دماغهم، واختلافًا في طريقة عمل المواد الكيميائية في الدماغ.

نصائح للتعامل مع اضطرابات الشخصية:

ينصح بزيارة الطبيب المتخصص في حال ظهور الأعراض المذكورة سابقًا:

• خفّف من مستويات التوتر من خلال أخذ حمام ساخن أو ممارسة التمارين الرياضية.
• احصل على قسط كاف من النوم ولا تنزعج كثيرًا إن أصبت بالأرق
• ستشعر بتحسن إن اتبعت نظامًا غذائيًا متوازنًا غنيًا بالخضراوات والفاكهة
• تجنّب تعاطي أي أدوية أو عقاقير دون استشارة الطبيب
• كافئ نفسك على اجتيازك فترة حرجة في حياتك أو أحد المواقف الحرجة التي مررت بها
• مارس إحدى هواياتك أو اشترك في نشاطات اجتماعية. سيساعدك ذلك على التقليل من ضغط الحياة اليومية]
• ثقّف نفسك حول الأمراض النفسية بشكل عام واضطرابات الشخصية بشكل خاص
• يلزم العلاج عندما تؤثر خصائص هذه الاضطرابات على النشاط والعلاقات.
• كثيرا ما يكون العلاج النفسي مجتمعا مع العلاج بالأدوية أكثر قوة من كل منهما منفردا
• لا يوجد شفاء تام ولكن بعض اضطرابات الشخصية تتحسن مع العمر.

العلاج النفسي:

قد يجرى العلاج مع الأفراد أو الأسرة كاملة أو مجموعات و عادة يأخذ سنة على الأقل و تشمل أنواع العلاج الديناميكا النفسية الذي يتضمن:

• اكتشاف الطرق التي يساهم بها التاريخ الشخصي في الحالة و العلاج السلوكي المعرفي الذي ينظر في كيفية تغيير أنماط التفكير والسلوك إلى طرق أكثر فعالية للتعامل مع المواقف و العلاقات و العلاج السلوكي الجدلي وهو نوع من العلاج السلوكي المعرفي يركز على مهارات التكيف.
• العلاج السلوكي المعرفي مفيد بشكل خاص للمصابين باضطراب الوسواس القهري .
• قد يساعد المصابين باضطراب الشخصية الاتكالية في تعلم اتخاذ قرارات مستقلة و المصابين باضطراب الشخصية النرجسية في التصرف بسلوك أكثر ايجابية وتعاطفا مع الآخرين.
• قد يساعد العلاج السلوكي بالكلام المصابين باضطراب الشخصية الحدية. ومع ذلك قد يخفق العلاج بالكلام مع المصابين باضطراب الشخصية شبه الفصامية لأنهم يجدون صعوبة في الارتباط مع الآخرين. وقد يكون كن الصعب إجراء العلاج بالكلام مع المصابين بالبارانويا أو جنون الارتياب لأنهم يشكون في الأطباء.

العلاج في مجموعة:

قد يستفيد المصابون باضطراب الشخصية الحدية كثيرا من الإرشاد النفسي في شكل ثنائيات.

التحليل النفسي:

• هذا النوع من العلاج بالكلام يتضمن جلسات متعددة أسبوعيا.
• يبحث خلالها في علاقات المريض السابقة ليفهم تأثيراتها على العلاقات الحالية. وبذلك يمكن تطوير أنماط جديدة من السلوك.
• إن هذا العلاج مفيدا لاضطراب الشخصية النرجسية و الوسواسية القهرية.

الأدوية:

لا توجد أدوية لعلاج اضطرابات الشخصية ولكن منها ما قد يخفف بعضا من الأعراض

بارقة أمل:

مهما تطور المجتمع ومهما تحسن الوضع المعيشي للفرد لن نكون بمنأى عن الأمراض النفسية ومتاهاتها الموحشة، فلتتكاتف جهودنا وتتوحد طاقاتنا لعلاجها.

المصادر:

• تطبيق قريبون – اللجنة الوطنية لتعزيز الصحة النفسية.
• موقع مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث.